华声在线9月21日讯 （全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木 刘侃）全世界，每3秒就会新增一位阿尔茨海默病的患者。而我国阿尔茨海默病患者数居世界第一，根据《中国阿尔茨海默病报告2022》，中国阿尔茨海默病患者数已超过1000万，占全球的1/4，患病率和死亡率均高于全球平均水平。
今天是第32个世界阿尔茨海默病日，湖南中医药大学第一附属医院脑病一科副主任高晓峰对该病进行详细科普。
什么是阿尔茨海默病？
高晓峰介绍，阿尔茨海默病是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病，是最常见的痴呆类型。患者通常表现为记忆力下降且逐渐加重，甚至出现认知和精神问题，包含记忆认知能力下降、定向能力异常、感知表达障碍、行为与判断异常、情绪人格改变等。
从现代医学角度看，阿尔茨海默病核心病理改变是大脑中β淀粉样蛋白（Aβ）堆积以及Tau蛋白过度磷酸化，导致神经细胞受损、死亡，影响大脑的正常功能，使患者记忆、思维、语言等能力逐渐退化。
中医根据其记忆力减退、认知障碍、神情呆滞、言行失常等核心表现，将其归为“呆病”“善忘”“文痴”等范畴，认为其病位在脑，与心、肝、脾、肾四脏的功能失调密切相关。
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中医治疗基于整体观念与辨证论治的核心思想，从调理脏腑功能、疏通经络气血入手，为阿尔茨海默病的防治提供了温和且具针对性的思路。
在中药内服方面：髓海不足证，可用七福饮加减；脾肾两虚证，可用还少丹加减；气血不足，可用归脾汤加减；瘀阻脑络，可用通窍活血汤等。
中医外治方面：针灸四神聪、风府、神门等穴位，可醒神益智；每日按揉百会、太阳、风池等穴位，舒缓情志、疏通经络、醒神开窍。
西医治疗通过这些方面开展
在阿尔茨海默病的干预中，西医主要围绕认知功能改善、精神行为管理及辅助干预展开。
认知功能改善方面，遵医嘱使用乙酰胆碱酯酶抑制剂、NMDA 受体拮抗剂等药物，改善记忆和认知功能。
精神行为管理方面，首选非药物干预（如改变环境、安抚沟通），必要时使用抗精神病药物。同时配合辅助治疗，如：认知训练、音乐疗法、心理治疗等，可有效改善情绪和行为症状。
【服务】
日常生活早预防
阿尔茨海默病起病隐匿、进展缓慢，早期预防是降低发病风险、守护认知功能的关键。通过在生活方式上做出科学调整，可有效为大脑健康“保驾护航”。
在早期预防方面，专家建议，坚持终身学习与思维锻炼，不断学习新技能、参与认知游戏、增加阅读和写作等活动。饮食方面，推荐采用“地中海”饮食模式，多摄入绿叶蔬菜、浆果、鱼类、坚果、全谷物等食物，以橄榄油为主要烹饪用油，并限制红肉及加工肉类的摄入。可根据个人体质选择药膳，如：肾虚者可食用核桃粥，脾虚者可食用山药粥。
同时建立规律的睡眠习惯，确保睡眠质量和充足时长；保持规律运动，结合平衡与协调性训练，如太极拳、瑜伽等，有助于提升神经协调功能。
阿尔茨海默病多发生于65岁以上的老年人，少数患者在65岁前发病。建议在日常生活中，积极参与社区活动，维持良好的人际关系。对于患者家庭而言，家人需要多陪伴、沟通和理解，鼓励参与简单且具有成就感的活动；定期监测并控制血压、血糖和胆固醇水平，管理心血管风险，戒烟限酒，维持健康体重。
据介绍，湖南中医药大学第一附属医院脑病一科（神经内科）目前已开设记忆门诊，每周三全天、周四下午看诊，有需要的居民家庭可通过医院官方服务号线上挂号。
作者：高煜棋
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